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科普宣传:研究表明超声和钼钯摄影在诊断乳腺癌中的效果相似
信息简报
鞍山市中心医院图书馆
研究表明超声和钼钯摄影
在诊断乳腺癌中的效果相似
研究发现,超声成像对于乳腺癌的检出率和钼钯摄影类似,超声从111例样本中检测出58例乳腺癌患者(检出率52.3%),乳腺钼钯摄影在相同的研究样本中检测出59例乳腺癌患者(检出率53.2%)。两种方法检出癌症所必要的例数有所不同,超声成像需要达到129例,钼钯摄影需要达到127例。
尽管每种影像方法筛查出的乳腺癌总量相近,但由超声检测到的乳腺癌大多为浸润癌[53/58(检出率91%)],而钼钯摄影的检测中属于浸润癌的仅占2/3[41/59(检出率69.5%)](P<0.001)。同时,超声筛查发现的浸润性癌多呈淋巴结阴性。
相比之下,钼钯摄影更容易检测出乳腺导管原位癌,22例此病理类型乳腺癌的患者中,钼钯摄影检测出18例(检出率82%),而超声仅检出5例(检出率23%)(P<0.001)。
超声检测中,近三分之一初筛提示未患癌症的女性[810/2552(31.7%)]在接下来的3轮筛查中至少被召回复检一次,而钼钯摄影中只有四分之一被召回复检[591/2552(23.2%)] (P<0.001)。
虽有必要进行进一步的验证试验,但这些结果表明,在缺乏有组织筛查的国家,超声技术会是一个可行的替代筛查方法,其成本低,便携式的超声系统将会成为其独特的优势。
带状疱疹与心血管事件风险增加相关
研究表明,感染带状疱疹的6个月内,患者卒中和心肌梗死的发生风险增加。
卒中和心肌梗死的发病率在感染带状疱疹后的1周内增加最为明显:缺血性脑卒中的发病率增加2.4倍,经年龄校正后的发病率为2.37%;心肌梗死的发病率增加1.7倍,发病率为1.68%,随后这种变化在6个月内逐渐减少。
研究人员认为,“感染带状疱疹后急性心血管事件的发病率迅速增加,而后随病情好转逐渐下降,支持带状疱疹与心血管事件风险增加之间存在因果关系的可能性”。
心跳骤停前数日常有预警信号却易被忽视
Annals of Internal Medicine杂志载文报道,心跳骤停前数日至数周常有预警信号,但大多数却被忽视了。
美国研究人员收集了1099例心跳骤停患者发病前4周内的相关症状信息。其中839例患者提供了相关信息,近半数(430例)患者在心跳骤停前4周内具有预警症状。主要症状为胸痛,199例(46%)患者有胸痛记录,其中151例患者有间歇性典型心绞痛发作。78例患者表现为呼吸困难,另有22例患者有晕厥或心悸。多数(93%)有症状的患者,其预警症状会在心跳骤停前24小时内复发。然而,只有81例(19%)患者向紧急医疗服务系统报告了症状。
研究发现在症状的总体发生率方面,男性与女性是相似的。然而,症状的类别却有着明显的区别:男性患者胸痛多于女性,而女性患者更多的表现为呼吸困难。
谨慎对待动物模型中
Duchenne型肌营养不良症的基因编辑
目前,造成Duchenne型肌营养不良症的基因缺陷已经在老鼠模型上被修正,这一研究为治愈这种致命性疾病带来了希望。
这项新的研究成果是基于CRISPR-Cas9基因编辑技术,这种技术远比以往的其他基因技术更加精确。由于这项技术的高精确性,有人认为它可以被用来编辑生殖细胞并且永久地清除某些先天性疾病。
Charles Cersbach和Christopher Nelson发起的一项研究中,引起普通感冒的腺病毒被用作携带正常基因的载体,而CRISPR-Cas9的作用是确保正常基因可以被插入到基因组中的正确位置。最终,正常情况下会发展成这一疾病的老鼠产生了抗肌萎缩蛋白,并且骨骼肌、心肌的结构和功能都得到了改善。这个团队因此得出结论,抗肌萎缩基因得到了表达,并且实现了抗肌萎缩蛋白生成功能的局部恢复。他们认为,“这项工作证实基于CRISPR-Cas9的基因编辑方法是一种可用于Duchenne型肌营养不良症的潜在治疗方法”。

目前的研究展示了基因编辑治疗肌营养不良疾病的潜力,但在将其用于临床治疗被认可之前,仍有很多进一步的研究需要人们完成。

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